Cliente do sexo masculino, 65 anos, natural de João Pessoa, acima do peso
normal, afirma beber todos os dias, tabagista inveterado, mais de 15 carteiras de
cigarro por dia, apresentando dislipidemia familiar hereditária e sedentarismo. Deu
entrada no Hospital com queixas de dor retro-esternal, dor irradiada para o braço
esquerdo com sensação de aperto no mesmo, semelhante a uma “pouseira
apertada”, que surgiu durante o repouso, sem caracterização de exercícios físicos
leves ou moderados. Nega alergia, cirurgia prévia, internação, uso de medicamento
ou qualquer tipo de patologia pregressa.
No exame físico: mucosa e pele com coloração normais, sem cianose, sinais
vitais verificou-se; pressão arterial 130X90 Mm/Hg, frequência cardíaca de 97
batimentos por minuto, Frequência respiratória de 21 IRPM, temperatura axilar de
35,5º C (afebril), peso: 110 kg e altura: 1,60. Ritmo cardíaco regular e ausência de
sopros ou outras anormalidades. Foi medicado com 200mg de AAS (Ácido Acetil
Salicílico) oral e Nitrato sublingual na dose de 5mg, não melhorando da dor com
esse, foi administrado morfina endovenosa, oxigênio por máscara, obtenção de
acesso venoso e mantido sobre monitoração eletrocardiográfica continua e
saturação de oxigênio não invasiva, foi solicitado a coleta do sangue do mesmo para
exames laboratoriais.
No eletrocardiograma apresentou as seguintes alterações: supradesnível do
segmento ST; aparecimento de ondas Q anormais; diminuição da onda T. Nos
exames laboratoriais apresentou colesterol total acima de 240 mg/dl; HDL abaixo de
40mg/dl; nas primeiras 3 horas após a dor retro-esternal, os marcadores de lesões
cardíacas troponina I e CKMB apresentaram-se normais, já mioglobina apresentou-
se elevada, enquanto o IR apresentou-se acima de 6%, na 12ª hora, troponina I,
mioglobina e CKBM apresentou-se elevados.
Após 24 horas mioglobina entrou nos níveis normais, enquanto Troponina I e
CKMB continuaram elevados,
normal, afirma beber todos os dias, tabagista inveterado, mais de 15 carteiras de
cigarro por dia, apresentando dislipidemia familiar hereditária e sedentarismo. Deu
entrada no Hospital com queixas de dor retro-esternal, dor irradiada para o braço
esquerdo com sensação de aperto no mesmo, semelhante a uma “pouseira
apertada”, que surgiu durante o repouso, sem caracterização de exercícios físicos
leves ou moderados. Nega alergia, cirurgia prévia, internação, uso de medicamento
ou qualquer tipo de patologia pregressa.
No exame físico: mucosa e pele com coloração normais, sem cianose, sinais
vitais verificou-se; pressão arterial 130X90 Mm/Hg, frequência cardíaca de 97
batimentos por minuto, Frequência respiratória de 21 IRPM, temperatura axilar de
35,5º C (afebril), peso: 110 kg e altura: 1,60. Ritmo cardíaco regular e ausência de
sopros ou outras anormalidades. Foi medicado com 200mg de AAS (Ácido Acetil
Salicílico) oral e Nitrato sublingual na dose de 5mg, não melhorando da dor com
esse, foi administrado morfina endovenosa, oxigênio por máscara, obtenção de
acesso venoso e mantido sobre monitoração eletrocardiográfica continua e
saturação de oxigênio não invasiva, foi solicitado a coleta do sangue do mesmo para
exames laboratoriais.
No eletrocardiograma apresentou as seguintes alterações: supradesnível do
segmento ST; aparecimento de ondas Q anormais; diminuição da onda T. Nos
exames laboratoriais apresentou colesterol total acima de 240 mg/dl; HDL abaixo de
40mg/dl; nas primeiras 3 horas após a dor retro-esternal, os marcadores de lesões
cardíacas troponina I e CKMB apresentaram-se normais, já mioglobina apresentou-
se elevada, enquanto o IR apresentou-se acima de 6%, na 12ª hora, troponina I,
mioglobina e CKBM apresentou-se elevados.
Após 24 horas mioglobina entrou nos níveis normais, enquanto Troponina I e
CKMB continuaram elevados,
